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鼓膜穿孔修复怎么做呢?

2019年2月11日 发表评论 阅读评论

鼓膜是耳朵当中一层薄薄的膜,不要小看这层薄薄的膜,如果出现穿孔的话,很容易导致耳朵出现感染,甚至严重的话还能引起耳聋,所以出现耳膜穿孔的时候,应该及时进行修复,多数耳膜穿孔,在刚刚开始的时候修复起来比较简单,下面小编就为大家介绍一下鼓膜穿孔修复的一些事项。

鼓膜穿孔修复怎么做呢?

鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。

耳鼻喉科医生可以确诊孩子的鼓膜穿孔,医生首先会嘱咐保持干耳并可能开处方给予抗菌素,抗充血剂和点耳药水。一个新鲜穿孔通常会在几周内自然愈合。

成年人鼓膜穿孔通常会有患耳的听力下降。淋浴和游泳时耳内进水会疼痛,也可以引起眩晕。夏季与游泳有关的反复耳内感染可能是鼓膜穿孔未加保护引起的。大部分频繁发生中耳感染的成年人通常有幼年时耳感染病史。

严重感冒时乘飞机也可以由于气压改变形成鼓膜穿孔,尤其是着陆时。突然感到耳痛和血性分泌物是鼓膜穿孔的信号,应该尽早求医。

用棉签或其它物品挖耳导致损伤是成人或儿童鼓膜穿孔另一个常见原因。通过局部护理和耳禁水,93%的穿孔会在4周内自然愈合,如果超过此期限还没有愈合,就需要手术来修补鼓膜,

很多耳科医生等穿孔发生2个月后还未自发愈合时才肯行鼓膜修补手术。但在有些情况下,挖耳导致的鼓膜穿孔可能把鼓膜的皮肤推入中耳腔,所以手术显微镜下检查穿孔情况是防止并发症的必要程序。

如果过去发生过鼓膜穿孔,鼓膜会很薄弱,再发生穿孔后可能不容易自发愈合。鼓膜上的钙盐沉积也可能阻止愈合过程的细胞迁移。持续感染也会不利于上皮重新形成完整的鼓膜。

第一个治疗步骤是使耳完全干燥。洗澡时必须防止穿孔耳内进水,可以用耳塞、浸沾凡士林的棉花或羊毛堵塞耳道,一旦耳内干燥,穿孔可自然愈合。如果穿孔不自行愈合,就需要显微手术来修复穿孔,这种手术名称是鼓室成形术,在我国,这通常是需要住院进行的手术。

长时间的鼓膜穿孔并伴有耳内分泌物意味着病情就比较严重,这是由于已经波及中耳腔及中耳的气房,感染和侵蚀导致听骨链中断或活动受限,这时需要进行测听坚持和颞骨CT检查,手术的内容也不仅限于修补鼓膜,同时还需要清除中耳腔和乳突内病变组织。

如果听力损失比较大,就很可能是有听骨的损害。通过高分辨率CT可以判断听骨病变情况。

通过常规治疗不能达到干耳的活跃中耳感染,可能预示乳突的炎症。乳突是我们耳后可以触摸到的硬骨头,在这块骨头内有个含气腔,我们称之为乳突腔,这个含气腔和中耳相通,中耳也是由气体充满的。中耳腔的感染可以传播到乳突腔,导致较严重的感染,我们称之为乳突炎,CT扫描是确定这种病变所必须的。

鼓膜穿孔的原因有很多,如果出现鼓膜穿孔的话,最好到专业的医院去及时进行救治,大多数鼓膜穿孔在一定的时间来会治疗好的,甚至会自然愈合,但需要注意的是,一定不要麻痹大意,如果鼓膜穿孔不及时治疗的话,很容易引起感染,平时最好不要用硬东西挖耳朵。

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